Заходил ко мне на приём кот Федя. Возраст — 2 года, порода — мейн-кун. Решили провести чек-ап, и на нём обнаружили креатинин 169. С чем его и отправили к нефрологу.
Мы помним, что по классификации IRIS 2 стадия почечной недостаточности у кошек начинается при креатинине 145.
Смотрю я на этого Федю. Красивый, мускулистый, немного испуганный котик, который поглядывает на хозяйку и думает, когда же мы уже отсюда уйдём.
И тут в голове возникают две мысли: либо у него какой-то острый процесс, либо не повезло, и в таком молодом возрасте действительно есть хронические изменения, а может, это его физиологическая норма.
Жалоб у владелицы в целом нет. Ранее бывали проблемы с запорами. Поэтому он питается кормом с клетчаткой, и на нём всё хорошо и прекрасно. Более ранних исследований никаких нет, чтобы можно было сравнить.
Поэтому главная задача — это проверить Федю и оценить другие параметры работы почек. Для начала — общий осмотр. В целом, кроме небольшого налёта на зубах, ничего не обнаружено. Давление 135/80. По анализам крови локально повышен только креатинин, остальные показатели в норме.
Мы взяли анализ мочи и сделали УЗИ брюшной полости. По УЗИ претензий к Феде никаких, по моче пришла плотность 1,050, СБК 0,12, признаков воспаления и инфекции нет.
Поэтому по исследованиям у меня сложилось впечатление, что с учётом его мышечной массы это его норма, но предпочитаю через месяц просто пересмотреть почечные показатели в динамике.
Спустя месяц креатинин — 167. Поэтому, предполагая норму, отпускаем Федю отдыхать, но не забывать его периодически мониторить.
Из рекомендаций у него было:
повышение потребления жидкости;
чистка зубов;
раз в год проходить плановый чек-ап (приём врача, тонометрия, клинический анализ крови, биохимический — обязательно с фосфором и электролитами, общий анализ мочи + соотношение белок/креатинин, УЗИ брюшной полости).